Культевые вкладки

Культевая вкладка – это укрепляющая изнутри зуб цельнолитая конструкция, восстанавливающая его коронковую часть. Восстанавливается коронковая часть так, чтобы можно было зафиксировать на неё искусственную коронку. Эта часть вкладки выглядит в виде культи обточенного зуба, откуда и пошло название – культевая вкладка.

Они показаны в случае обширного дефекта коронковой части депульпированного зуба  вследствие кариеса, некариозных поражений (в том числе переломов зубов и патологической стираемости), как опора под различные ортопедические конструкции (коронки, мостовидные протезы, частичные съёмные протезы), как элемент шины при подвижности зубов. Противопоказаниями к изготовлению культевой вкладки являются наличие изменений в периапикальных тканях, недопломбировка корневого канала или выведение пломбировочного материала за верхушку, подвижность зуба вследствие заболеваний пародонта, зубы с резецированными верхушками, малая длина корня, искривленные, плохо проходимые каналы. 

Подготовка зуба

Зуб, перед установкой культевых вкладок, нужно  подготовить, то есть пройти эндодонтическое лечение, что очень важно так как после фиксации культевой вкладки её нельзя извлечь из корня зуба, если потребуется  повторное лечение каналов.. Каналы зуба должны быть до верхушки корня качественно запломбированы. Далее каналы распломбировывают на 1/2- 1/3 длины корня, подготавливается ложе для культевой вкладки. Каналу придают определенную конусность и ширину. Потом снимают силиконовый двухслойный слепок, отпечатывающий идеальную форму вкладки. Слепки снимаются и с верхней, и с нижней челюстей, так как при изготовлении  необходимо понимать соотношение зубов антагонистов и челюстей, что бы коронковая часть вкладки имела необходимый наклон, размер и форму.

Культевая вкладка после этого фиксируется на  цемент. Пока готовится постоянная коронка, желательно на вкладку зафиксировать временную пластмассовую коронку. Это делается для того, чтобы не нарушать эстетику улыбки, и чтобы происходило формирование вокруг нее десны. Врач в это же или в следующее посещение немного препарирует коронковую часть вкладки, и делает слепок уже под постоянную коронку.

В зависимости от того, какой материал применялся во вкладке, выбирается соответствующая коронка. Если это циркониевая вкладка, на нее также ставят коронку из оксида циркония, культевая вкладка облицованная керамикой подойдет для установки на нее коронки из прессованной керамики.

Качественно восстановленные зубы культевыми вкладками  будут служить Вам много лет, выполняя полноценно свои функции.